買取申込書

■プリンターをお持ちでない場合
※お手持ちの紙に手書きで下記項目を記入し同封して下さい。
欠落項目のないようご注意下さい。

■お申し込み日(ご記入日)
■適格請求書（インボイス）発行事業者ですか？はい・いいえ
■お名前：漢字
■お名前：ふりがな
■印鑑
■性別(男・女)
■ご住所(現住所・建物名まで)
■生年月日
■年齢
■電話番号
■ご職業(例、会社員・無職)
■メールアドレス
■お申込者ご本人名義の口座
※振込の場合のみ
○○銀行○○支店・普通もしくは当座・口座番号・口座名義・フリガナ
■同封本人確認書類
■機種名
■色
■15桁のIMEI
■Serial No.
■付属品・無し・あるもの(全てある・箱・ACアダプタ・ケーブル・説明書冊子類・他)
■傷状態等